Причины и патогенез гипертермии у детей.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………………………….3

1. НАРУШЕНИЯ ТЕПЛОВОГО ОБМЕНА…………………………….........................................5

1.1 Характеристика и этиология гипертермических состояний…………………………..........5

1.2 Патогенез гипертермии…………………………………………………………………………7

1.3 Гипертермический синдром…………………………………………………………………..13

2. АНАЛИЗ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ ПРИЧИН ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРТЕРМИИ У ДЕТЕЙ НА БАЗЕ ГБУ РО «ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ» Г. РОСТОВА………………………………………………………………………18

2.1 Анализ данных клинического наблюдения на примере

инфекционного отделения……………………………………………………………………….18

2.2 Практические рекомендации…………………………………………………………………27

ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………………………………29

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………….31

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Повышение температуры тела является одним из важных симптомов заболеваний в детском возрасте. Гипертермические состояния у детей – наиболее частый повод обращений к врачу, хотя довольно часто многие родители пытаются снизить повышенную температуру тела у детей самостоятельно, применяя жаропонижающие лекарственные средства, отпускаемые без рецепта врача (6,7).

Поиск причины лихорадки очень важен в работе педиатра, поскольку требует высокого профессионализма и индивидуального подхода в каждом случае.

Известно, что в процессе эволюции выработалась и генетически закрепилась типовая терморегуляторная защитно-приспособительная реакция в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей.

Эта реакция проявляется перестройкой температурного гомеостаза, направленной на повышение температуры тела для повышения естественной реактивности организма.

Повышение температуры тела в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей (пирогенов) принято обозначать термином лихорадка. Усиление естественной реактивности организма, наблюдаемое при лихорадке, включает повышение активности фагоцитоза, увеличение синтеза интерферона, ускорение трансформации лимфоцитов, стимуляцию антителогенеза, ингибирование вирусов и бактерий.

Также распространенными в настоящее время являются аллергические проявления у детей, определяющие нередко особенности течения заболеваний протекающих с повышением температуры тела ребенка, и повышающие риск возникновения аллергических реакций на применяемые медикаменты.

Вопросы этиопатогенеза гипертермии и современные подходы к терапии лихорадочных состояний до сих пор являются актуальными проблемами педиатрии.

Известно, что способность поддерживать температуру тела на постоянном уровне, вне зависимости от температурных колебаний внешней среды (гомойотермность), позволяет организму сохранять высокую интенсивность метаболизма и биологическую активность независимо от колебаний температуры окружающей среды.

Гомойотермность у человека обусловлена прежде всего наличием физиологических механизмов терморегуляции, т.е. регуляции теплопродукции и теплоотдачи. Контроль за уравновешиванием процессов теплопродукции и теплоотдачи осуществляется центром терморегуляции, расположенным в преоптической области передней части гипоталамуса.

Информация о температурном балансе организма поступает в центр терморегуляции, во–первых, через нейроны центра терморегуляции, реагирующие на изменение температуры крови и, во–вторых, от периферических терморецепторов.

Кроме того, в осуществлении гипоталамической регуляции температуры тела участвуют и железы внутренней секреции, главным образом, щитовидная железа и надпочечники. Благодаря координированным изменениям теплопродукции и теплоотдачи поддерживается постоянство теплового гомеостаза в организме.

Целью данной научно-исследовательской работы является изучение причин и патогенеза гипертермии у детей.

Задачи исследования:

1. Дать определение гипертермического состояния у детей

2. Изучить этиологию и патогенез гипертермических состояний у детей

3. Проанализировать наиболее частые причины возникновения гипертермии у детей на базе ГБУ РО «Областной детской клинической больницы».

4. Дать практические рекомендации

Объектом исследования явились случаи госпитализации детского населения г. Ростова в ГБУ РО «Областную детскую клиническую больницу» в возрасте от 3 месяцев – 18 лет с длительной гипертермией.

Предметом исследования непосредственно явились факторы возникновения гипертермии у детей в возрасте от 3 месяцев – 18 лет.

Методы исследования:

- анализ данных медицинской литературы по заданной тематике;

- статистический анализ данных медицинской документации на базе ГБУ РО «Областной детской клинической больницы».

Структурно данная работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка использованной литературы.